Stress Test Form

Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan menandai kotak disamping kanan. Jika ada pertanyaan yang hanya sebagian cocok buat anda, jawablah Ya. Tidak perlu terburu buru dan jawablah dengan jujur. 

		Ya	Tidak
1	Saya sering kali membawa pekerjaan ke rumah dan melanjutkan kerja di malam hari
2	Saya merasa tidak cukup waktu untuk menyelesaikan seluruh pekerjaan dalam satu hari kerja.
3	Saya  sering merasa tidak sabar dengan ritme suatu acara / event yang berlangsung.
4	Pada suatu saat saya merasakan keengganan yang luar biasa untuk pergi bekerja.
5	Saya mencoba untuk menyelesaikan lebih banyak tugas dengan lebih  sedikit waktu, sehingga mengakibatkan saya tidak mempunyai waktu untuk mengatasi problem yang tidak terduga.
6	Saya merasa bahwa ada terlalu banyak tengat waktu / deadline dalam pekerjaan / kehidupan saya yang sulit untuk dipenuhi.
7	Rasa percaya diri / harga diri saya menurun
8	Saya sering kali memiliki perasaan bersalah (meskpun samar samar) jika saya bersantai dan tidak melakukan apa-apa, bahkan untuk jangka waktu yang singkat.
9	Saya sering berpikir tentang masalah kehidupan pribadi / bisnis  / pekerjaan meskipun sedang dalam kegiatan rekreasi.
10	Saya merasa lelah sekali, bahkan saat bangun tidur.
11	Saya baru saja kehilangan pekerjaan atau percaya bahwa saya akan segera kehilangan pekerjaan lagi
12	Saya punya kecenderugan untuk makan, berbicara,  bergerak dan berjalan dengan cepat
		Ya	Tidak
13	Nafsu makan saya telah berubah, juga keinginan untuk pergi pesta, terutama pada makanan manis, atau saya telah menderita kehilangan nafsu makan
14	Saya menjadi kesal / marah jika mobil atau lalu lintas di depan saya tampaknya berjalan terlalu lambat  atau saya menjadi sangat frustasi karena harus menunggu dalam antrian
15	Saya bisa  marah dan benci karena perasaan yang tidak jelas , sesuatu  perasaan yang hilang, tapi saya tidak tahu apa itu.
16	Saya sadar bahwa saya sering membuat orang lain bergegas / terburu buru.
17	Kadang-kadang saya merasa tertekan, menangis, mudah tersinggung, tegang, mudah marah, canggung, sulit  konsentrasi,  memori terganggu, keringat berlebihan.
18	Saya merasa menjadi tidak sabaran, jika saya harus melakukan suatu tugas yang berulang ulang.
19	Saya bisa kelihatannya mendengarkan pembicaraan orang lain, meskipun saya sebenarnya disibukkan dengan pikiran saya sendiri.
20	Dorongan seksual saya menurun, atau saya merasa tidak terpuaskan secara seksual
21	Saya sering kali mengatupkan & mengeratkan gigi saya terutama jika saya stres atau merasa tidak sabar
22	Saya nampaknya memiliki peningkatan sakit dan nyeri, terutama di leher, kepala, rahang, punggung bawah, dada, bahu,(Untuk perempuan) siklus haid yang tidak menentu, dan sering tidak mendapat haid.
23	Pada suatu waktu  saya merasa tidak dapat mencapai prestasi kerja sebaik seperti yang pernah saya lakukan dulu,
24	Saya sangat tergantung pada alcohol, kopi dan rokok atau obat penenang.
25	Saya tidak punya waktu untuk kegiatan lain atau hobi diluar pekerjaan rutin

Score  jawaban     YA = 1     &     TIDAK =  0              TOTAL SCORE     =                      

lScore 4 atau kurang : Anda tidak perlu khawatir terhadap stres, Anda tidak mungkin menderita penyakit akibat stres. Anda juga tidak mungkin mengalami serangan jantung karena stres.

Score 5 – 13 : Anda rentan terhadap stres. Anda juga ada kemungkinan menderita dampak negatif dari stres. Anda mungkin bisa terkena penyakit yang diakibatkan stres. Anda membutuhkan manajemen kontrol stres / konseling.

Score 14 atau lebih : Anda adalah yang paling rentan terhadap dampak negatif dari stres. Anda sangat mungkin terkena penyakit yang diakibatkan dengan stres atau mungkin juga masalah kesehatan jantung. Anda harus melakukan sesuatu. Konsultasikan dengan stress management consultant atau dengan dokter Anda.